عيوب في الفوترة ونقص معلومات المرضى.. الرقابة على الغش تستهدف حوالي ثلاثة أرباع العيادات الخاصة التي تم فحصها

عيوب في الفوترة ونقص معلومات المرضى.. الرقابة على الغش تستهدف حوالي ثلاثة أرباع العيادات الخاصة التي تم فحصها

في كلمات قليلة

الرقابة على الغش تكشف مخالفات في فوترة العيادات الخاصة ونقص معلومات المرضى.


نتائج فحص الرقابة على الغش (DGCCRF)

أظهرت نتائج فحص الرقابة على الغش (DGCCRF) لما يقرب من ثلاثة أرباع 120 عيادة خاصة خلال العامين الماضيين (2023 و 2024) وجود مخالفات في فوترة الرسوم الإضافية ونقص في المعلومات المقدمة للمرضى، وفقًا لبيان صادر عن وزارة الاقتصاد.

تم توجيه 50 إنذارًا و 50 أمرًا قضائيًا و 12 غرامة إدارية ومحضرين جنائيين. ووفقًا للوزارة، تتراوح المخالفات بين مجرد غياب المعلومات والممارسات التجارية الخادعة. لاحظ المحققون «مخالفات واسعة النطاق لالتزامات إعلام المرضى بتكاليف الخدمات التكميلية والعديد من ممارسات الفوترة غير النظامية». تشكل الخدمات (غرفة خاصة، وتأجير تلفزيون، وغسيل ملابس، وإقامة مرافق) مصدر دخل هام للعيادات الخاصة ويجب أن تخضع لمعلومات واضحة ودقيقة.

ممارسات تجارية خادعة موضع انتقاد

وكشف التحقيق على وجه الخصوص عن نقص في المعلومات حول الأسعار العامة: عدم عرض الأسعار في المؤسسة أو على الموقع الإلكتروني، أو أسعار قديمة أو غير متناسقة. ولكن أيضًا نقص في المعلومات حول أسعار المهنيين العاملين لحسابهم الخاص الذين يمارسون في هذه المؤسسات، مع استخدام أحيانًا اختصارات غير مفهومة للمستخدم، أو عدم وجود معلومات حول تجاوزات الرسوم التي تتم ممارستها.

ومن المخالفات الأخرى التي تم اكتشافها: ممارسات تجارية خادعة «تهدف إلى جعل المريض يعتقد أن الخدمة الاختيارية التي قُدمت له كانت إلزامية». في وثيقة تدريب لموظفيها، أوصت إحدى العيادات على سبيل المثال بتقديم الحزمة بطريقة «ميكانيكية للغاية دون شرح تفصيلي»، وذلك للحد من أسئلة المرضى. هو المتحدث باسم DGCCRF، وهو يدين هذه الممارسة التي يتم تطبيقها «بالتحديد لجعل المريض يعتقد أنه سيتم محاسبته على خدمة إلزامية بينما كانت في الواقع خالية من أي محتوى حقيقي».

كما لاحظ المحققون في إحدى العيادات فوترة باقات تسمى «باقات الراحة»، تبلغ حوالي 60 يورو، للمرضى الذين اختاروا مع ذلك وضعًا مجانيًا في صندوق جماعي.

دعوة إلى اليقظة

ووفقًا للوزارة أيضًا، على الرغم من أن فوترة «الرسوم الإدارية» بدون محتوى حقيقي - مثل نقل المعلومات إلى الضمان الاجتماعي أو شركات التأمين المتبادل، أو إجراءات الاستقبال، أو جميع الخدمات المدرجة بالفعل في سعر الرعاية - قد انخفضت، إلا أن هذه الممارسة غالبًا ما لوحظت. لجأ إليها ما يقرب من مائة مؤسسة. في إحدى العيادات في كانتال على سبيل المثال، من بين ما يقرب من 5700 حالة دخول إلى المستشفى في العيادات الخارجية على مدار عام واحد، تم بيع أكثر من 5600 باقة إدارية.

غالبًا ما كانت المؤسسات التي تمت زيارتها موضوع بلاغات. يوضح فرانسوا سوبري أيضًا أن رقم ثلاثة أرباع المؤسسات التي بها مخالفات «لا يعكس بالضرورة حالة القطاع ولكنه مهم بالفعل ويبرر الحفاظ على ضغط الرقابة للأشهر والسنوات القادمة».

تدعو DGCCRF إلى اليقظة وتذكر المرضى بأن المؤسسات الصحية ملزمة بإعلامهم بتكلفة الخدمات الطبية المقترحة. تؤكد الرقابة على الغش أيضًا على أن الخدمات بخلاف خدمات الرعاية (غرفة خاصة، وواي فاي، وما إلى ذلك) «يجب أن تكون موضوع معلومات مسبقة محددة ويجب أن يطلبها المريض حتى يتمكن من تحصيل رسوم مقابلها».

Read in other languages

نبذة عن المؤلف

يانا - صحفية متخصصة في قضايا التعليم والعلوم في فرنسا. تعتبر موادها عن الجامعات الفرنسية والإنجازات العلمية دائمًا ذات صلة ومفيدة.