كاليدونيا الجديدة: هجرة الأطباء والكوادر الصحية تهدد بانهيار نظام الرعاية الصحية بعد اضطرابات العام الماضي

بعد عام من اندلاع أعمال العنف والاضطرابات التي هزت كاليدونيا الجديدة، يواجه الأرخبيل أزمة حادة في نظام الرعاية الصحية. غادر العشرات من الأطباء والممرضين الإقليم، مما أدى إلى إغلاق أقسام في المستشفيات وتهديد إمكانية حصول السكان المحليين على الرعاية الطبية.

على سبيل المثال، قسم الجراحة في مستشفى كوني بشمال كاليدونيا الجديدة بات خالياً بالكامل وغير عامل. لا يوجد عدد كافٍ من الموظفين لتشغيله. منذ مايو 2024، غادرت أكثر من ربع الممرضات العاملات في هذا المستشفى. وفقاً لمنسقة الرعاية إيزابيل ديلبرغ، من أصل 44 ممرضة، غادرت 10 منهن بالفعل، والمغادرة مستمرة. تصف ديلبرغ عملية إعداد جداول العمل بأنها مثل لعبة "تتريس"، حيث "الجميع يغادرون، ولا أحد يريد القدوم". أطلق الموظفون الباقون على أنفسهم لقب "الناجون".

على مدار العام الماضي، توجه العديد من المهنيين الشباب الذين كانوا يعملون مؤقتاً في الأرخبيل إلى أماكن أخرى للبحث عن عمل. وتفاقم الوضع بسبب نقص الأطباء حتى في العيادات الطبية الخاصة. وفقاً لرئيس المجلس الطبي في نوميا، برونو كالاندرو، انخفض عدد الأطباء المسجلين من 1019 في 1 مايو 2024 إلى 875 الآن – بانخفاض قدره 144 اختصاصياً. من بين المغادرين أطباء عملوا في كاليدونيا الجديدة لمدة خمسة عشر أو عشرين أو حتى ثلاثين عاماً، وشهدوا على أجيال من المرضى.

على الرغم من أن الأطباء غير ملزمين بتبرير أسباب مغادرتهم، يلاحظ برونو كالاندرو أنها غالباً ما تكون متشابهة: "لم أعد أثق" و"لا أريد لأطفالي أن يعيشوا في هذا الجو". العديد من المهنيين الصحيين مروا بتجارب مؤلمة ولم يتعافوا منها بالكامل بعد. بعضهم واجه مثيري الشغب الذين هددوا بإشعال النار في المباني. طبيبة أخرى، أخصائية كلى، حوصرت في منزلها بينما كانت النيران تقترب من مبناها؛ غادرت بعد شهر من الحادثة.

تعرض بعض المهنيين الصحيين لعمليات سطو، واحترقت سياراتهم الخاصة، بل وتعرض بعضهم لتهديد بالسلاح. بشكل عام، منذ مايو 2024، تم إحراق أو نهب أو تدمير العديد من المراكز والعيادات الطبية. طبيب يمارس عمله الخاص في نوميا، فضل عدم الكشف عن اسمه، يقول إن ظروف العمل "تغيرت". ويضيف: "في إحدى الليالي، حطمت النيران عدة نوافذ في المبنى المجاور لعيادتي. هل من الطبيعي الذهاب إلى العيادة والخوف يملأ قلبي؟ هذا مؤسف، لكنني تخليت عن حلم حياة لم تعد موجودة". هذا الطبيب قرر العودة إلى فرنسا. ويضيف أنه حتى في محيطه الاجتماعي، يتلقى أحياناً اللوم على علاجه "المخربين".

يعرض هذا الطبيب دفتر ملاحظات بدأ فيه تدوين كلمات وداع لمرضاه: "أعزائي المرضى، يؤسفني أن أعلن لكم أنني سأترككم". بالنسبة له، ستكون لحظة مؤلمة بلا شك، حيث كان يرعى بعض المرضى لأكثر من عشر سنوات. لكن القرار اتخذ، وسيتم لقاؤه وزوجته مع شركة النقل قريباً.

طبيب آخر، لوران بيري، الذي يمارس الطب العام لأكثر من عشرين عاماً، لم يغادر بعد، لكنه اضطر لأخذ إجازة لمدة شهر في فرنسا للراحة. يتمسك بما يربطه بالجزيرة، خاصة البحيرة والغوص، "حتى لا يفكر جدياً في المغادرة". لكنه يعترف بأن "غياب الرؤية المستقبلية مرهق نفسياً".

أظهر استطلاع أُجري في نهاية عام 2024 على 600 من المهنيين الصحيين، من جميع القطاعات والتخصصات، أن واحداً من كل اثنين يفكر في مغادرة كاليدونيا الجديدة، و17% منهم يخططون لذلك خلال العام. في هذا الاستطلاع، الذي تم بتكليف من اتحاد المهنيين الصحيين المستقلين في الأرخبيل، أكد 23% من المستجيبين أنهم يعانون من أعراض اضطراب ما بعد الصدمة المرتبطة بأعمال العنف التي وقعت في الربيع الماضي.

هجرة المهن الطبية تثير مخاوف جدية. تشير تقديرات غرفة التجارة والصناعة إلى أن حوالي 13000 نسمة (5% من السكان) ربما غادروا الإقليم بالفعل، وهو رقم يحتاج إلى تأكيد. لكن هروب المهنيين الطبيين ينذر بالأسوأ.

يحذر برونو كالاندرو من أن "نحن نستعد لكارثة صحية" وأن "نتجه مباشرة نحو طب في حالة التخلف". قائمة الوظائف الشاغرة في نظام الرعاية الصحية مذهلة: هناك حاجة إلى 253 ممرضة، و82 طبيباً، و22 أخصائي علاج طبيعي، و17 قابلة، و9 أطباء أسنان، وغيرهم من المتخصصين.

كيفن أوري، ممرض نفسي عمل في كاليدونيا الجديدة لمدة ثمانية عشر عاماً، ودع الأرخبيل متجهاً إلى فرنسا. "كانت الاضطرابات حافزاً، لم أر هناك أي آفاق للمستقبل"، يوضح. أن تكون محاطاً "برجال يحملون السواطير ويحيطون بسيارتك - هذا يترك أثراً"، يقول. على الرغم من أنه يشعر أحياناً وكأنه "تخلى عن سفينة في قلب عاصفة" ويقلق على المرضى والزملاء، فقد التقى في مكانه الجديد بزميلة سابقة من كاليدونيا الجديدة غادرت أيضاً لأن زوجها فقد عمله بسبب الاضطرابات نفسها.