في كلمات قليلة
اضطرابات نظم القلب (الأريثميا) شائعة جداً، خاصة بعد سن الخمسين، لكنها قابلة للعلاج بفعالية. العلاجات الحديثة تشمل الأدوية المانعة للجلطات والإجراءات التداخلية مثل الكي، مما يساعد على منع المضاعفات الخطيرة.
اضطرابات نظم القلب، المعروفة أيضاً بالأريثميا، هي حالات شائعة جداً، خاصة بين الأشخاص الذين تجاوزوا الخمسين عاماً. أحد أكثر هذه الاضطرابات انتشاراً هو الرجفان الأذيني (Atrial Fibrillation)، الذي يصيب حوالي شخص واحد من كل ثلاثة بعد سن الخمسين.
يمكن أن تظهر الأريثميا بأشكال مختلفة: قد يصبح نبض القلب سريعاً جداً، بطيئاً جداً، أو غير منتظم. هذه الاختلالات في النظام الكهربائي للقلب يمكن أن تكون لها أسباب متعددة، بما في ذلك التقدم في العمر، أمراض الشرايين التاجية، آثار النوبة القلبية السابقة، مشاكل في صمامات القلب، ارتفاع ضغط الدم، اضطرابات الغدد الصماء، أو الاستهلاك المفرط للمنبهات.
يُعطى اهتمام خاص للرجفان الأذيني بسبب الخطر الكبير المرتبط به لتكون جلطات دموية في الأذينين. هذه الجلطات يمكن أن تنتقل عبر مجرى الدم وتسبب انسداداً في الشرايين، مما يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية الإقفارية (الجلطة الدماغية) أو النوبة القلبية. يزيد خطر السكتة الدماغية عدة مرات لدى مرضى الرجفان الأذيني.
يقدم الطب الحديث مقاربات فعالة لعلاج الأريثميا. الخطوة الأهم في حالة الرجفان الأذيني هي منع تكون الجلطات. لهذا الغرض، غالباً ما يتم وصف مضادات التخثر (مُميعات الدم) للمرضى. بجانب الأدوية التقليدية التي تتطلب متابعة وتعديل الجرعات باستمرار، أصبحت مضادات التخثر الفموية المباشرة متوفرة منذ حوالي عشر سنوات، وهي أسهل في الاستخدام ولها موانع استعمال قليلة نسبياً.
بالإضافة إلى العلاج الدوائي، تم إحراز تقدم كبير في مجال قسطرة القلب التداخلية. باستخدام قساطر خاصة، يمكن لأطباء القلب إجراء عمليات الكي (الاجتثاث Ablation) لتدمير مناطق صغيرة من أنسجة القلب التي تسبب الأريثميا. تستخدم في ذلك تقنيات مختلفة: الكي بالترددات الراديوية (باستخدام الحرارة)، الكي بالتبريد (باستخدام البرودة)، أو الكي بالنبض الكهربائي عالي الجهد (باستخدام صدمات كهربائية صغيرة).
تُثبت هذه الإجراءات فعاليتها في علاج الرجفان الأذيني، بالإضافة إلى أنواع أخرى من الأريثميا. في الحالات التي تشكل فيها الأريثميا، خاصة تلك التي تؤثر على البطينين، خطراً لحدوث توقف مفاجئ للقلب (غالباً ما تحدث هذه الأريثميا بعد النوبة القلبية)، قد يُنصح بزرع جهاز مزيل الرجفان القابل للزرع (Implantable Cardioverter-Defibrillator - ICD). هذا الجهاز قادر على اكتشاف اضطرابات النظم الخطيرة وإعادة القلب إلى إيقاعه الطبيعي بصدمة كهربائية، مما قد ينقذ الحياة.
من المهم التذكر أن العديد من حالات الأريثميا تستجيب بشكل جيد للعلاج والسيطرة عليها. التشخيص المبكر من قبل طبيب القلب والعلاج المناسب يمكن أن يحسنا جودة حياة المرضى بشكل كبير ويمنعا المضاعفات الخطيرة، التي قد تكون قاتلة.
