المحكمة الفرنسية تنظر في قضايا احتيال بملايين اليورو في قطاع النقل الطبي

تشهد فرنسا حاليًا محاكمة في قضيتين منفصلتين ولكنهما مرتبطتان بالاحتيال على نظام التأمين الصحي فيما يتعلق بخدمات النقل الطبي، حيث يواجه سائقة سيارة أجرة ومدير شركة إسعاف اتهامات خطيرة. وفقًا للادعاء، يُشتبه في أنهما اختلسا ما مجموعه حوالي خمسة ملايين يورو من صناديق التأمين الصحي المختلفة.

في محكمة دراغينيان، تجري محاكمة امرأة تبلغ من العمر 53 عامًا تعمل كسائقة سيارة أجرة في منطقة فار. تُتهم بالاحتيال وغسل الأموال. تُقدر الأضرار التي لحقت بصناديق التأمين الصحي الأولية (CPAM) المختلفة بين عامي 2019 و 2024 بحوالي 2.3 مليون يورو. زعمت المتهمة أنها قامت بجميع عمليات النقل، معترفة فقط بـ «أخطاء»، وأن المشكلة كانت في عدم تنظيم صناديق التأمين التي لم تتلق المستندات الداعمة.

لكن الادعاء قدم أدلة على رحلات وهمية وفواتير مبالغ فيها. على سبيل المثال، فيما يتعلق بشخص مؤمن عليه يعيش في فار ولكنه لا يزال تابعًا لصندوق في الشمال (روبيه-توركوين)، تلقت أكثر من 1.3 مليون يورو مقابل عمليات نقل لم تتطابق تواريخها مع مواعيد تلقي العلاج. في بعض الأيام، أصدرت فواتير لعشرين أو حتى ثلاثين رحلة لهذا الشخص. كما أصدرت فواتير بقيمة 256 ألف يورو لنقل مؤمن عليها من منطقة أخرى لم تأتِ أبدًا إلى فار. طلبت النيابة العامة الحكم عليها بالسجن ثلاث سنوات مع أمر إيداع فوري، مشيرة إلى أن احتيالها يؤثر سلبًا على قطاع سيارات الأجرة بأكمله.

أشار مدير أحد صناديق التأمين الصحي إلى أن المحتالة استفادت من تجزئة نظام الصناديق، حيث واصلت إصدار الفواتير لبعض الصناديق بعد أن تم إدراجها في القائمة السوداء من قبل أخرى. والأهم من ذلك، أنها استفادت من نظام الثقة الذي يسمح للمهنيين الصحيين بتلقي المدفوعات قبل إرسال المستندات الداعمة. وعلى الرغم من أن هذا النظام يعمل بشكل جيد في 99% من الحالات، فقد رصد الصندوق في منطقتها احتيالاً بلغ إجماليه 12 مليون يورو في عام 2024، منها مليون يورو في النقل الطبي.

للبدء في سداد المبالغ المستلمة، وفي حين طالبت الصناديق المتضررة بعشرات الآلاف من اليورو كتعويضات، طلبت النيابة العامة مصادرة جميع الممتلكات التي تم الاستيلاء عليها من المتهمة، وهي رخصتي سيارة أجرة، ومعدات صالة رياضية، وشقة، وست سيارات، ودراجة نارية، و 80 ألف يورو في حسابات مختلفة، بقيمة إجمالية تقدر بـ 1.4 مليون يورو. ومن المقرر أن تصدر المحكمة قرارها في قضية سائقة الأجرة في 1 يوليو.

في موازاة ذلك، نظرت محكمة مرسيليا في قضية رجل يبلغ من العمر 44 عامًا يدير فعليًا شركة إسعاف. طُلب الحكم عليه بالسجن أربع سنوات منها ثلاث سنوات نافذة. قدرت قيمة الاحتيال في هذه القضية بـ 1.7 مليون يورو في البداية، لكنها ارتفعت إلى 2.6 مليون يورو بعد إعادة تقييم الضرر من قبل صندوق CPAM في بوش دو رون. وصف المدعي العام هذه المبالغ بأنها «فلكية».

وفقًا للمتهم، الموجود رهن الاحتجاز الاحتياطي منذ نوفمبر 2023، كانت الفواتير المزورة التي تم إرسالها إلى ثلاثة صناديق مختلفة بين يناير 2016 وأكتوبر 2023 تمثل ما بين 20 و 30٪ من إجمالي نشاط شركته. وكان قد أدين سابقًا في قضية احتيال مماثلة عام 2012 بمبلغ 280 ألف يورو، ومُنع بشكل دائم من إدارة الشركات. لمواصلة نشاطه، استخدم رجلين كواجهة (شقيقه وصديق له). سمح له ذلك بالعيش حياة مترفة بين موناكو ودبي، مع شراء سلع فاخرة وارتياد المطاعم الراقية. في هذه القضية الثانية، من المتوقع سماع مرافعات الدفاع للمتهمين الأربعة يوم الأربعاء، ومن المرجح أن يُؤجل النطق بالحكم.